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VOL 3578

孕珠时间，好多准姆妈在发热、头痛或躯壳不应时，会采纳服用常见的泰诺、散利痛、扑热息痛等含对乙酰氨基酚的药物。

由于常用的其他止痛药存在流产或降生劣势的风险，对乙酰氨基酚（Acetaminophen）是当今被以为适用于孕期的止痛退烧药。

好意思国妇产科学院（ACOG）等协会在2021年发布声明称，在孕珠时间服用对乙酰氨基酚是安全的。

但哈佛大学的最新研究骄傲，孕期服用含有对乙酰氨基酚的药物，可能与孩子以后出现自闭症、多动症等神经发育阻扰联系，尤其是在高剂量或永恒使用的情况下。

孕期究竟能否使用含对乙酰氨基酚的止痛药或退烧药？又该怎么安全使用？

多有妊妇慎用或究诘医师的指示

文 | Fib Lee

剪辑 | Jarvis

图源 | Pixabay，Pexels，汇注

孕期不成吃退烧药？

2025年8月14日，一项发表在《BMC环境健康》杂志上的论文骄傲，孕期服用对乙酰氨基酚，可能会加多孩子以后出现神经发育阻扰的风险，包括自闭症谱系阻扰（ASD）、小心劣势多动阻扰（ADHD）以过头他神经发育问题（NDDs）。

该项研究由哈佛大学陈曾熙群众卫生学院、西奈山伊坎医学院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）主导。

该容貌汇注了结果2025年2月25日前，46项来自不同国度和地区的研究，对普及10万对母婴的数据进行分析，以评估产前使用对乙酰氨基酚与儿童后续神经发育阻扰之间的关系。

通过使用“导航指南”系统评价表率（一种用于概括和评估环境健康数据的表率分析框架），研究指出，在孕期，尤其是在高剂量或永恒使用对乙酰氨基酚的情况下，风险可能更高。

具体来说：

20项对于ADHD的研究中，有14项骄傲风险加多，而况部分研究发现，服药剂量或捏续时间越长，孩子出现问题的风险越高。

对于ASD相关的研究，8项研究中有5项骄傲风险加多，且通常存在剂量–反映趋势。

其他神经发育问题（如言语发展延伸、才气发育徐徐）相关的18项研究中，也有7项呈现风险加多。

不外，大师也很是强调，这仅仅发现了一种“关联”，还不成施展吃了药一定会导致孩子出现自闭症或ADHD。

换句话说，这不是势必的因果关系，但这个潜在风险仍值得每位家长小心。

怎么得出论断？

为了回答“孕期吃扑热息痛到底安不安全“这一永恒争议问题，研究团队进行了无数科学研究的系统梳理和严格评估。

研究采纳了 \"东谈主群、通晓、对照、结果\"的PECO框架：

东谈主群：收受过神经发育结果评估的妊妇的后代；

通晓：产前对乙酰氨基酚（扑热息痛）通晓，通过妊妇自我论述、生物秀气物或医疗纪录进行测量；

对照：未通晓于对乙酰氨基酚或通晓于替代止痛药的妊妇的后代；

结果：在儿童期会诊或评估的神经发育阻扰，包括ADHD、ASD或相关症状。

相宜条款的研究均为在同业评审期刊上发表的原创不雅察性研究（如队伍研究、病例对照研究），重心温煦产前对乙酰氨基酚通晓和NDD结果，比肩斥降生后战役对乙酰氨基酚的相关研究。

在数据整合经过中，团队不仅统计了每项研究是否论述孕期服药与神经发育阻扰之间的关联，同期对剂量测量、会诊表率等进行了整理和相比，举例：

是否测量了剂量或用药频率；

是否蜕变了母亲的基础疾病、遗传身分、生计花样等混合变量；

是否采纳了可靠的会诊表率，如临床医师确诊或表率化问卷，而非仅依赖于家长的回忆。

临了，在纳入的46项研究中，27项论述了孕期使用扑热息痛与孩子神经发育阻扰风险加多联系，9项莫得发现较着关联，4项致使骄傲潜在保护作用。

在议论了混合身分（如产妇指征、药物使用、儿童年事和性别、产妇坐蓐年事、孕期压力、孕前或孕期抽烟、孕期发热、坐蓐类型、早产和降生体重等），并进行偏倚风险评估后，研究东谈主员阐发：

在子宫内通晓于对乙酰氨基酚的儿童，其发展神经发育症状和/或被会诊为神经发育阻扰（NDDs）的风险仍然高于未通晓的儿童。

警惕，但毋庸暴躁

其实，哈佛大学这次研究后果并非极新事。

早在2021年，发表在《天然辩驳内分泌学》杂志上的一份著述就指出，越来越多的研究标明，产前战役对乙酰氨基酚可能会改变胎儿发育，并加多神经发育、生殖和泌尿生殖系统疾病的风险。

该著述研究东谈主员还建议，妊妇在孕珠前或孕珠早期不错收受以下联结的究诘：

除非有明确医学原因或症状需要使用某种药物、进行某种援助或搜检的情况，不然妊妇应幸免使用对乙酰氨基酚。

要是妊妇不细目是否需要使用，或筹备永恒使用，应先究诘医师或药师。

妊妇应通过使用最低灵验剂量、最短时间来尽量缩短风险。

好意思国妇产科医师学会（ACOG）此前曾经作念出回话：

世界各地的ACOG和妇产科医师一直以为对乙酰氨基酚是妊妇在孕珠时间唯独安全的止痛药之一。

这一共鸣声明以及往常进行的研究莫得明确的凭据施展在职何三个月时间严慎使用对乙酰氨基酚与胎儿发育问题之间存在胜仗关系。

尤其是神经发育阻扰，是多身分的，很难与单一原因筹办起来。大脑至少要到 15 个月大才会罢手发育，这为儿童通晓于可能导致这些问题的许多身分留住了空间。

天然本次分析概括多项东谈主群研究的凭据再次骄傲，孕期使用对乙酰氨基酚与孩子出现多动症、自闭症过头他神经发育阻扰（NDD）的风险存在统计学上的关联，但确乎也不是因果关系。

该研究指出：这一关联仍需进一步研究考据，包括因果关系和潜在机制，当今无法断言孕期用药势必导致孩子出现相关问题。

药物通晓仅仅开阔可能影响孩子神经发育的身分之一，包括遗传配景、孕期健康情状、环境身分等。即使研究发现存风险，也不是决定性的。

论述中也明确提倡，并不是建议妊妇透澈幸免使用对乙酰氨基酚，而是饱读舞恪守“最低灵验剂量，最短必要时间”的原则，采纳一种“均衡”的表率。

“咱们建议在医疗联结下，根据个⼈风险-效益评估结果，贤慧地使⽤对⼄酰氨基酚，而不是浮泛地加以适度。”

这一建议的起点是，孕期发热要是不阻挡，可能对胎儿酿成其它的风险，包括加多早产、神经发育相当等几率，因此透澈绝交退烧药并不实践。

对于家长，这意味着：需要警惕，但毋庸暴躁。在有明确医学需要时，仍可合理使用，同期应与医师保捏疏通以确保最好安全性。

参考贵府：

https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12940-025-01208-0

https://www.acog.org/news/news-articles/2021/09/response-to-consensus-statement-on-paracetamol-use-during-pregnancy

https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7

https://hsph.harvard.edu/news/using-acetaminophen-during-pregnancy-may-increase-childrens-autism-and-adhd-risk/

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